一、面神經(jīng)炎概念
中醫(yī)病名:屬“口僻”“吊線風(fēng)”范疇,多因正氣不足,外感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪侵襲面部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血痹阻,筋肉失養(yǎng)。
常見(jiàn)癥狀:
1.口眼歪斜:患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂。
2.功能障礙:鼓腮漏氣、咀嚼無(wú)力、流淚或干眼、味覺(jué)減退。
3.伴隨癥狀:耳后疼痛(常見(jiàn)于發(fā)病初期),部分患者伴頭痛或面部麻木。
二、中醫(yī)病因
1.外感風(fēng)邪:風(fēng)寒襲絡(luò):面部受涼(如吹冷風(fēng)、空調(diào)直吹)導(dǎo)致寒凝經(jīng)脈;風(fēng)熱侵絡(luò):外感風(fēng)熱(如感冒后)或肝膽郁熱上攻頭面。
2.氣血虧虛:年老體弱或過(guò)度勞累,正氣不足,衛(wèi)外不固。
3.痰瘀阻絡(luò):病程遷延,痰濕與瘀血互結(jié),加重面部筋肉失養(yǎng)。
三、中醫(yī)理療方法
1.針灸療法
2.艾灸療法:溫和灸翳風(fēng)、頰車(chē)、足三里,溫通經(jīng)絡(luò)(急性期慎用,避免熱邪加重)。
3.中藥調(diào)理:
急性期:風(fēng)寒證:小續(xù)命湯加減(溫散風(fēng)寒);風(fēng)熱證:大秦艽湯加減(疏風(fēng)清熱)。
恢復(fù)期:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減(益氣活血通絡(luò))。
四、日常調(diào)理與預(yù)防
1.面部保護(hù):避風(fēng)寒:外戴口罩,避免空調(diào)/風(fēng)扇直吹面部。
???戴眼罩:眼瞼閉合不全者,睡前涂眼膏或戴眼罩防角膜損傷。
2.功能鍛煉:抬眉訓(xùn)練:用力抬眉,重復(fù)10次,每日3組;閉眼訓(xùn)練:輕閉患側(cè)眼瞼,鼓腮吹氣:鼓腮后緩慢呼氣,訓(xùn)練口輪匝肌。
3.飲食調(diào)養(yǎng)
宜食:祛風(fēng)通絡(luò)食物(如生姜、蔥白、紫蘇葉),補(bǔ)氣血食物(紅棗、山藥、瘦肉)。
禁食:辛辣發(fā)物(辣椒、羊肉)、生冷油膩(冰飲、肥肉)。
4.情志調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免焦慮抑郁(肝郁加重氣血不暢),可聽(tīng)舒緩音樂(lè)或練習(xí)深呼吸放松。
五、中醫(yī)情志調(diào)護(hù)
1.急性期護(hù)理:發(fā)病72小時(shí)內(nèi)避免熱敷或強(qiáng)刺激手法,以防炎癥擴(kuò)散。及時(shí)就醫(yī),排除腦卒中、腫瘤等繼發(fā)性面癱。
2.恢復(fù)期堅(jiān)持治療:針灸、按摩需持續(xù)1-3個(gè)月,避免中斷影響恢復(fù)。
3.預(yù)防后遺癥:若出現(xiàn)面肌痙攣或聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)(眨眼時(shí)口角抽動(dòng)),需調(diào)整治療方案。
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